2017 में विश्व स्वास्थ्य संगठन ने निम्नलिखित रणनीति प्रस्तावित की थी:"शीघ्र पहचान, शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार"जिसका उद्देश्य लोगों को पहले से ही लक्षणों पर ध्यान देने की याद दिलाना है। वर्षों के नैदानिक वास्तविक धन के बाद,ये तीनों रणनीतियाँ कैंसर को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका बन गई हैं।
डब्ल्यूएचओ द्वारा जारी "ग्लोबल कैंसर रिपोर्ट 2020" के अनुसार, यह भविष्यवाणी की गई है कि 2040 में दुनिया भर में नए कैंसर की संख्या बढ़कर 30.2 मिलियन हो जाएगी और मौतों की संख्या 16.3 मिलियन तक पहुंच जाएगी।
2020 में विश्व में 19 मिलियन नए कैंसर के मामले सामने आएंगे।उस समय, दुनिया में सबसे अधिक संख्या में कैंसर वाले तीन प्रमुख कैंसर हैं: स्तन कैंसर (22.61 मिलियन), फेफड़े का कैंसर (2.206 मिलियन), कोलन (19.31 मिलियन), और गैस्ट्रिक कैंसर 10.89 मिलियन के साथ पांचवें स्थान पर है।नये कैंसरों की संख्या में, कोलन कैंसर और गैस्ट्रिक कैंसर सभी नये कैंसरों का 15.8% है।
जैसा कि हम सभी जानते हैं, मनहुआ पथ मुंह से इंद्रधनुष द्वार तक को संदर्भित करता है, जिसमें ग्रासनली, पेट, छोटी आंत, बड़ी आंत (सीकम, अपेंडिक्स, बृहदान्त्र, मलाशय और गुदा नहर), यकृत, अग्न्याशय, आदि शामिल हैं, और दुनिया भर में नए कैंसर में कोलोरेक्टम कैंसर और गैस्ट्रिक कैंसर दोनों पाचन तंत्र से संबंधित हैं, इसलिए पाचन तंत्र से संबंधित कैंसर पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है और "तीन प्रारंभिक" रणनीति को लागू किया जाना चाहिए।
2020 में, मेरे देश में नए कैंसर के मामलों की संख्या भी 4.5 मिलियन तक पहुंच गई, और कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या 3 मिलियन थी।हर दिन औसतन 15,000 लोगों में कैंसर का पता चलता है, और हर मिनट 10.4 लोगों में कैंसर का पता चलता है। पांचवां है फेफड़ों का कैंसर(सभी नए कैंसरों का 17.9% हिस्सा),कोलोरेक्टल कैंसर (12.2%), गैस्ट्रिक कैंसर (10.5%),स्तन कैंसर (9.1%), और यकृत कैंसर (9%)। अकेले शीर्ष पाँच कैंसर में,सभी नए कैंसरों में जठरांत्रिय कैंसर का योगदान 31.7% था।यह देखा जा सकता है कि हमें पाचन तंत्र के कैंसर का पता लगाने और रोकथाम पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।
निम्नलिखित 2020 संस्करण (लोगों के चांग बेइहुई ट्यूमर की विशेष जांच और रोकथाम की सिफारिश) पाचन तंत्र दर्द की रोकथाम और निरीक्षण योजना से संबंधित है:
कोलोरेक्टल कैंसर
1.1.45 वर्ष से अधिक आयु के लक्षणविहीन लोग;
2. 240 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में दो सप्ताह तक गुदा-मलाशय संबंधी लक्षण रहना":
3.लंबे समय से अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित रोगी;
कोलोरेक्टल कैंसर सर्जरी के बाद 4.4 लोग;
5. कोलोरेक्टल एडेनोमा के उपचार के बाद की आबादी;
6. कोलोरेक्टल कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले निकटतम रिश्तेदार
7. वंशानुगत कोलोरेक्टल कैंसर से पीड़ित रोगियों के निकटतम रिश्तेदार जो 20 वर्ष से अधिक उम्र के हैं
1. "सामान्य जनसंख्या" स्क्रीनिंग मीट 1-5:
(1) कोलोरेक्टल कैंसर की जांच 45 वर्ष की आयु से शुरू होती है, चाहे पुरुष हो या महिला, साल में एक बार फेकल ऑकल्ट ब्लड (FOBT) का पता लगाया जाता है
75 वर्ष की आयु तक हर 10 वर्ष में कोलोनोस्कोपी;
(2) 76-85 वर्ष की आयु के वे लोग, जो अच्छे स्वास्थ्य में हैं, तथा जिनकी जीवन प्रत्याशा 10 वर्ष से अधिक है, वे इस अलंकरण को जारी रख सकते हैं।
2 "कोलोरेक्टल कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले तत्काल परिवार के सदस्यों की नैदानिक जांच" के अनुरूप:
(1) 1 प्रथम श्रेणी का रिश्तेदार जिसे निश्चित उच्च श्रेणी का एडेनोमा या दर्द हो (शुरुआत की उम्र 60 वर्ष से कम हो), 2
प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार और उससे ऊपर के निश्चित उच्च-ग्रेड एडेनोमा या कैंसर (शुरुआत की कोई भी उम्र) के साथ, 40 वर्ष की आयु से शुरू (या सबसे कम उम्र के परिवार के सदस्य की शुरुआत की उम्र से 10 साल कम उम्र में शुरू), साल में एक बार एफओबीटी परीक्षा, हर 5 साल में एक बार कोलोनोस्कोपी;
(2) उच्च जोखिम वाले विषय जिनके परिवार में प्रथम श्रेणी के रिश्तेदारों का इतिहास है (केवल 1, और शुरुआत की उम्र 60 वर्ष से अधिक है):
40 वर्ष की आयु में जांच शुरू करें, हर साल FOBT परीक्षण और हर दस साल में कोलोनोस्कोपी करवाएं। 3 "वंशानुगत कोलोरेक्टल कैंसर" की पारिवारिक सदस्यों की जांच 7;
एफएपी और एचएनपीसीसी से पीड़ित रोगियों के परिवार के सदस्यों के लिए, जीन उत्परिवर्तन परीक्षण की सिफारिश तब की जाती है, जब परिवार में पहले मामले में जीन उत्परिवर्तन स्पष्ट हो।
(1) सकारात्मक जीन उत्परिवर्तन परीक्षण वाले लोगों के लिए, 20 वर्ष की आयु के बाद, हर 1-2 साल में कोलोनोस्कोपी की जानी चाहिए; (2) नकारात्मक जीन उत्परिवर्तन परीक्षण वाले लोगों के लिए, सामान्य आबादी की जांच की जानी चाहिए। जाँच के लिए 4 अनुशंसित तरीके:
(1) एफओबीटी परीक्षण + अंतर-मात्रा जांच हान जांच की मुख्य विधि है, और सबूत पर्याप्त हैं:
(2) रक्त के बहु-लक्ष्य जीन का पता लगाने से गणना की सटीकता में सुधार करने में मदद मिल सकती है, और कीमत अपेक्षाकृत महंगी है; (3) यदि परिस्थितियां अनुमति देती हैं, तो मल और रक्त विधियों के संयोजन से स्क्रीनिंग की जा सकती है।
1. व्यायाम प्रभावी रूप से ट्यूमर की घटना को कम कर सकता है, खेल नेतृत्व का पालन कर सकता है, और मोटापे से बचने के लिए तैर सकता है;
2. स्वस्थ मस्तिष्क भोजन, कच्चे फाइबर और ताजे फलों का सेवन बढ़ाएं, और उच्च वसा और उच्च प्रोटीन आहार से बचें;
3 गैर-शरीर विरोधी भड़काऊ और कैंसर विरोधी दवाएं आंत्र कैंसर को रोकने में प्रभावी हो सकती हैं। बुजुर्ग कम खुराक वाली एस्पिरिन का उपयोग कर सकते हैं, जो हृदय और मस्तिष्क संबंधी बीमारियों और आंत्र कैंसर के जोखिम को कम कर सकती है। विशिष्ट उपयोग के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।
5. किंगहुआ दाओ के दीर्घकालिक विषाक्तता और भड़काऊ उत्तेजना से बचने के लिए धूम्रपान कम करें।
आमाशय का कैंसर
कोई भी व्यक्ति जिसमें निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति हो, वह उच्च जोखिम वाली वस्तु है;
1. 60 वर्ष से अधिक आयु;
2 मध्यम और गंभीर एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस;
3. क्रोनिक गैस्ट्रिक अल्सर;
4. पेट के पॉलीप्स;
5. गैस्ट्रिक म्यूकोसा का विशाल मोड़ संकेत;
6. सौम्य रोगों के लिए ऑपरेशन के बाद अवशिष्ट पेट;
7. गैस्ट्रिक कैंसर सर्जरी के बाद बचा हुआ पेट (सर्जरी के 6-12 महीने बाद);
8. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण;
9. गैस्ट्रिक या एसोफैजियल कैंसर का स्पष्ट पारिवारिक इतिहास;
10. घातक रक्ताल्पता:
11. पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी), वंशानुगत गैर-पॉलीपोसिस कोलन कैंसर (एचएनपीसीसी) पारिवारिक इतिहास।
40 वर्ष से अधिक आयु वाले, पेट में दर्द, पेट में सूजन, एसिड रिगर्जिटेशन, सीने में जलन और अधिजठर असुविधा के अन्य लक्षण, और क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक म्यूकोसल आंत्र मेटाप्लासिया, गैस्ट्रिक पॉलीप्स, अवशेष पेट, विशाल गैस्ट्रिक फोल्ड संकेत, क्रोनिक गैस्ट्रिक अल्सर और गैस्ट्रिक उपकला एटीपिया हाइपरप्लासिया और अन्य घावों और ट्यूमर के पारिवारिक इतिहास वाली वस्तुओं को चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार नियमित गैस्ट्रोस्कोपी से गुजरना चाहिए।
1. स्वस्थ खाने की आदतें और आहार संरचना स्थापित करें, अधिक न खाएं;
2. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का उन्मूलन;
3. ठंडे, मसालेदार, ज़्यादा गरम और सख्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ स्मोक्ड और अचार जैसे उच्च नमक वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें
4. धूम्रपान छोड़ें;
5. शराब कम पियें या बिल्कुल न पियें;
6. आराम करें और उचित रूप से तनाव मुक्त रहें
भोजन - नली का कैंसर
आयु 40 वर्ष से अधिक हो और निम्नलिखित में से कोई भी जोखिम कारक पूरा हो:
1. मेरे देश में एसोफैजियल कैंसर के उच्च-घटना क्षेत्र से (मेरे देश में एसोफैजियल कैंसर का सबसे घना क्षेत्र ताइहांग पर्वत के दक्षिण में हेबै, हेनान और शांक्सी प्रांतों में स्थित है, विशेष रूप से सिक्सियन काउंटी में, किनलिंग, डेबी पर्वत, उत्तरी सिचुआन, फ़ुज़ियान, ग्वांगडोंग, उत्तरी जिआंगसू, झिंजियांग, आदि में भूमि और कार्बनिक जोड़े उच्च-घटना क्षेत्रों में केंद्रित हैं);
2. ऊपरी जठरांत्र संबंधी लक्षण, जैसे कि मतली, उल्टी, पेट में दर्द, एसिड का रिसाव, खाने में असुविधा और अन्य लक्षण;
3. ग्रासनली दर्द का पारिवारिक इतिहास:
4. एसोफैजियल प्रीकैंसरस रोग या प्रीकैंसरस घावों से पीड़ित होना:
5. एसोफैजियल कैंसर के लिए उच्च जोखिम वाले कारक जैसे धूम्रपान, अत्यधिक शराब पीना, अधिक वजन, गर्म भोजन का शौक, सिर और गर्दन या श्वसन पथ के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा;
6. पेरीसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (सीईआरडी) से पीड़ित;
7. मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण।
एसोफैजियल कैंसर के उच्च जोखिम वाले लोग:
1. साधारण एंडोस्कोपी, हर दो साल में एक बार;
2 हल्के डिसप्लेसिया के रोगात्मक निष्कर्षों के साथ एंडोस्कोपी, वर्ष में एक बार एंडोस्कोपी;
3 मध्यम डिसप्लेसिया के रोगात्मक निष्कर्षों के साथ एंडोस्कोपी, हर छह महीने में एंडोस्कोपी
1. धूम्रपान न करें या धूम्रपान छोड़ दें;
2. थोड़ी मात्रा में शराब या कोई शराब नहीं;
3. संतुलित आहार लें, अधिक ताजे फल और सब्जियां खाएं
4. व्यायाम बढ़ाएँ और स्वस्थ वजन बनाए रखें;
5. गर्म खाना न खाएं और गर्म पानी न पिएं।
यकृत कैंसर
निम्नलिखित समूहों में से किसी भी समूह में 35 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष और 45 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं:
1. क्रोनिक हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) संक्रमण या क्रोनिक हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) संक्रमण;
2. जिनके परिवार में लीवर कैंसर का इतिहास हो;
3. शिस्टोसोमियासिस, शराब, प्राथमिक पित्त सिरोसिस, आदि के कारण यकृत सिरोसिस वाले रोगी;
4. दवा से प्रेरित यकृत क्षति वाले रोगी;
5. वंशानुगत चयापचय रोगों वाले रोगी, जिनमें शामिल हैं: हेमोक्रोमैटोसिस ए-1 एंटीट्रिप्सिन की कमी, ग्लाइकोजन भंडारण रोग, विलंबित त्वचीय पोरफाइरिया, टायरोसिनेमिया, आदि;
6. ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के रोगी;
7. नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग (एनएएफएलडी) रोगी
1. लिवर कैंसर के उच्च जोखिम वाले 35 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं की जांच की जानी चाहिए;
2. सीरम अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) और लिवर बी-अल्ट्रासाउंड का संयुक्त प्रयोग, हर 6 महीने में स्क्रीनिंग
1. हेपेटाइटिस बी का टीका;
2. क्रोनिक हेपेटाइटिस के रोगियों को हेपेटाइटिस वायरस की प्रतिकृति को नियंत्रित करने के लिए जितनी जल्दी हो सके एंटीवायरल थेरेपी प्राप्त करनी चाहिए
3. शराब का सेवन न करें या कम करें;
4. हल्का आहार लें और चिकनाई युक्त भोजन का सेवन कम करें
5. फफूंदयुक्त भोजन के सेवन से बचें।
अग्न्याशय का कैंसर
40 वर्ष से अधिक आयु के लोग, विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के लोग, जिनमें निम्नलिखित में से कोई भी एक कारक मौजूद हो (छठी वस्तु अग्नाशय कैंसर के जोखिम को नहीं बढ़ाती है, लेकिन आमतौर पर स्क्रीनिंग नहीं की जाती है):
1. अग्नाशय के कैंसर और मधुमेह का पारिवारिक इतिहास;
2. लंबे समय से धूम्रपान, शराब पीने, उच्च वसा और उच्च प्रोटीन आहार का इतिहास है;
3. मध्य और ऊपरी पेट में परिपूर्णता, बेचैनी, स्पष्ट कारण के बिना पेट में दर्द, और भूख न लगना, थकान, दस्त, वजन कम होना, पीठ के निचले हिस्से में दर्द आदि जैसे लक्षण;
4. क्रोनिक अग्नाशयशोथ के बार-बार होने वाले एपिसोड, विशेष रूप से अग्नाशयी नली के पत्थरों के साथ क्रोनिक अग्नाशयशोथ, मुख्य अग्नाशयी नली-प्रकार म्यूसिनस पेपिलोमा, म्यूसिनस सिस्टिक एडेनोमा, और ठोस स्यूडोपेपिलरी ट्यूमर, ऊंचे सीरम CA19-9 के साथ;
5. पारिवारिक इतिहास के बिना हाल ही में अचानक मधुमेह का प्रकोप;
6. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एचपी) पॉजिटिव, ओरल पीरियोडोंटाइटिस का इतिहास, पीजे सिंड्रोम, आदि।
1. उपर्युक्त विषयों की जांच ट्यूमर मार्करों जैसे CA19-9, CA125 सीईए, आदि के रक्त परीक्षणों के परिणामों के साथ की जाती है, पेट की सीटी और एमआरआई के साथ संयुक्त, और बी-अल्ट्रासाउंड भी इसी तरह की मदद प्रदान कर सकता है;
2. उपर्युक्त जनसंख्या के लिए वर्ष में एक बार सीटी या एमआर जांच, विशेष रूप से जिनके पारिवारिक इतिहास और मौजूदा अग्नाशय के घाव हैं
1. धूम्रपान छोड़ें और शराब पर नियंत्रण रखें;
2. हल्का, आसानी से पचने वाला, कम वसा वाला आहार अपनाएं;
3. अधिक मुर्गी, मछली और झींगा खाएं, और "+" फूल सब्जियों, जैसे हरी गोभी, गोभी, मूली, ब्रोकोली, आदि की खपत को बढ़ावा दें;
4. आउटडोर एरोबिक गतिविधियों को बढ़ावा दें
5. सौम्य घावों की गिरावट को रोकने के लिए, अग्नाशयी वाहिनी की पथरी, इंट्राडक्टल म्यूसिनस पेपिलोमा और सिस्टिक एडेनोमा या अन्य सौम्य अग्नाशयी घावों वाले लोगों को समय पर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
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पोस्ट करने का समय: सितम्बर-09-2022