2017 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने की रणनीति प्रस्तावित की"प्रारंभिक पहचान, शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार", जिसका उद्देश्य जनता को लक्षणों पर पहले से ध्यान देने की याद दिलाना है।क्लिनिकल वास्तविक धन के वर्षों के बाद,ये तीन रणनीतियाँ कैंसर को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका बन गई हैं।
WHO द्वारा जारी "ग्लोबल कैंसर रिपोर्ट 2020" के अनुसार, यह अनुमान लगाया गया है कि 2040 में दुनिया भर में नए कैंसर की संख्या बढ़कर 30.2 मिलियन हो जाएगी और मौतों की संख्या 16.3 मिलियन तक पहुंच जाएगी।
2020 में दुनिया में 19 मिलियन नए कैंसर होंगे।उस समय, दुनिया में कैंसर की सबसे बड़ी संख्या वाले तीन प्रमुख कैंसर थे: स्तन कैंसर (22.61 मिलियन), फेफड़े का कैंसर (2.206 मिलियन), कोलन (19.31 मिलियन), और गैस्ट्रिक कैंसर 10.89 मिलियन के साथ पांचवें स्थान पर था।नए कैंसरों की संख्या में, कोलन कैंसर और गैस्ट्रिक कैंसर सभी नए कैंसरों का 15.8% है।
जैसा कि हम सभी जानते हैं, मैनहुआ ट्रैक्ट मुंह से इंद्रधनुष द्वार तक संदर्भित करता है, जिसमें अन्नप्रणाली, पेट, छोटी आंत, बड़ी आंत (सेकुम, अपेंडिक्स, कोलन, मलाशय और गुदा नहर), यकृत, अग्न्याशय, आदि शामिल हैं। और दुनिया भर में नए कैंसर में कोलोरेक्टम कैंसर और गैस्ट्रिक कैंसर दोनों पाचन तंत्र से संबंधित हैं, इसलिए पाचन तंत्र से संबंधित कैंसर पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है और "तीन प्रारंभिक" रणनीति को लागू किया जाना चाहिए।
2020 में, मेरे देश में कैंसर के नए मामलों की संख्या भी 4.5 मिलियन तक पहुंच गई, और कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या 3 मिलियन थी।प्रतिदिन औसतन 15,000 लोगों में कैंसर का निदान किया गया, और प्रति मिनट 10.4 लोगों में कैंसर का निदान किया गया।पांचवां है फेफड़े का कैंसर(सभी नए कैंसर का 17.9% हिस्सा),कोलोरेक्टल कैंसर (12.2%), गैस्ट्रिक कैंसर (10.5%),स्तन कैंसर (9.1%), और यकृत कैंसर (9%)।अकेले शीर्ष पाँच कैंसरों में,सभी नए कैंसरों में से 31.7% गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए जिम्मेदार हैं।यह देखा जा सकता है कि हमें पाचन तंत्र के कैंसर का पता लगाने और रोकथाम पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।
निम्नलिखित 2020 संस्करण (लोगों के चांग बेइहुई ट्यूमर की विशेष जांच और रोकथाम की सिफारिश) है जिसमें पाचन तंत्र में दर्द की रोकथाम और निरीक्षण योजना शामिल है:
कोलोरेक्टल कैंसर
1.45 वर्ष से अधिक आयु के लक्षणरहित लोग;
2. 240 से अधिक उम्र के लोगों में दो सप्ताह तक एनोरेक्टल लक्षण पाए गए":
3. लंबे समय से अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगी;
कोलोरेक्टल कैंसर सर्जरी के बाद 4.4 लोग;
5. कोलोरेक्टल एडेनोमा के उपचार के बाद की जनसंख्या;
6. कोलोरेक्टल कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले निकटतम रिश्तेदार
7. वंशानुगत कोलोरेक्टल कैंसर से पीड़ित रोगियों के निकटतम रिश्तेदार जिनकी उम्र 20 वर्ष से अधिक है
1. "सामान्य जनसंख्या" स्क्रीनिंग बैठकें 1-5:
(1) कोलोरेक्टल कैंसर की जांच 45 साल की उम्र में शुरू होती है, पुरुष या महिला की परवाह किए बिना, वर्ष में एक बार फेकल गुप्त रक्त (एफओबीटी) का पता लगाया जाता है।
75 साल की उम्र तक हर 10 साल में कोलोनोस्कोपी;
(2) 76-85 आयु वर्ग के लोग, जिनका स्वास्थ्य अच्छा है, और जिनकी जीवन प्रत्याशा 10 वर्ष से अधिक है, वे सजावट बनाए रखना जारी रख सकते हैं।
2 "कोलोरेक्टल कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले निकटतम परिवार के सदस्यों की नैदानिक जांच के अनुरूप:
(1) निश्चित उच्च-श्रेणी एडेनोमा या दर्द के साथ 1 प्रथम-डिग्री रिश्तेदार (शुरुआत की उम्र 60 वर्ष से कम है), 2
प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार और उससे ऊपर के निश्चित उच्च श्रेणी के एडेनोमा या कैंसर (शुरुआत की किसी भी उम्र) के साथ, 40 वर्ष की आयु से शुरू (या परिवार के सबसे छोटे सदस्य की शुरुआत की उम्र से 10 वर्ष कम से शुरू), एक बार एफओबीटी परीक्षा साल, हर 5 साल में एक बार कोलोनोस्कोपी;
(2) प्रथम-डिग्री रिश्तेदारों के पारिवारिक इतिहास वाले उच्च जोखिम वाले विषय (केवल 1, और शुरुआत की उम्र 60 वर्ष से अधिक है):
40 साल की उम्र में हर साल एफओबीटी परीक्षण और हर दस साल में कोलोनोस्कोपी के साथ जांच शुरू करें।3 बैठक 7 में "वंशानुगत कोलोरेक्टल कैंसर" के परिवार के सदस्यों की स्क्रीनिंग;
एफएपी और एचएनपीसीसी वाले रोगियों के परिवार के सदस्यों के लिए, जीन उत्परिवर्तन परीक्षण की सिफारिश तब की जाती है जब परिवार में पहले मामले में जीन उत्परिवर्तन स्पष्ट हो।
(1) सकारात्मक जीन उत्परिवर्तन परीक्षण वाले लोगों के लिए, 20 वर्ष की आयु के बाद, हर 1-2 साल में एक कोलोनोस्कोपी की जानी चाहिए;(2) नकारात्मक जीन उत्परिवर्तन परीक्षण वाले लोगों के लिए, सामान्य आबादी की जांच की जानी चाहिए।जाँच के लिए 4 अनुशंसित तरीके:
(1) एफओबीटी परीक्षण + इंटर-वॉल्यूम जांच हान जांच की मुख्य विधि है, और सबूत पर्याप्त है:
(2) रक्त के बहु-लक्ष्य जीन का पता लगाने से गणना की सटीकता में सुधार करने में मदद मिल सकती है, और कीमत अपेक्षाकृत महंगी है;(3) यदि परिस्थितियाँ अनुमति देती हैं, तो मल और रक्त विधियों को मिलाकर स्क्रीनिंग की जा सकती है।
1. व्यायाम ट्यूमर की घटना को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है, खेल नेतृत्व का पालन कर सकता है और मोटापे से बचने के लिए तैराकी कर सकता है;
2. स्वस्थ मस्तिष्क भोजन, कच्चे फाइबर और ताजे फलों का सेवन बढ़ाएं, और उच्च वसा और उच्च प्रोटीन आहार से बचें;
3 गैर-शरीर विरोधी भड़काऊ और कैंसर विरोधी दवाएं आंत्र कैंसर को रोकने में प्रभावी हो सकती हैं।बुजुर्ग कम खुराक वाली एस्पिरिन आज़मा सकते हैं, जिससे हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय रोगों और आंत्र कैंसर का खतरा कम हो सकता है।विशिष्ट उपयोग के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।
5. क़िंगहुआ दाओ की दीर्घकालिक विषाक्तता और सूजन संबंधी उत्तेजना से बचने के लिए धूम्रपान कम करें।
आमाशय का कैंसर
जिस किसी में भी निम्नलिखित में से कोई एक स्थिति है वह उच्च जोखिम वाली वस्तु है;
1. 60 वर्ष से अधिक पुराना;
2 मध्यम और गंभीर एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस;
3. जीर्ण गैस्ट्रिक अल्सर;
4. पेट के जंतु;
5. गैस्ट्रिक म्यूकोसा का विशाल मोड़ चिह्न;
6. सौम्य रोगों के लिए ऑपरेशन के बाद बचा हुआ पेट;
7. गैस्ट्रिक कैंसर सर्जरी के बाद पेट का अवशेष (सर्जरी के 6-12 महीने बाद);
8. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण;
9. गैस्ट्रिक या एसोफेजियल कैंसर का स्पष्ट पारिवारिक इतिहास;
10. घातक रक्ताल्पता:
11. पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी), वंशानुगत गैर-पॉलीपोसिस कोलन कैंसर (एचएनपीसीसी) पारिवारिक इतिहास।
उम्र>40 वर्ष से अधिक पेट में दर्द, पेट में फैलाव, एसिड रिगर्जिटेशन, सीने में जलन और अधिजठर असुविधा के अन्य लक्षण, और क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक म्यूकोसल आंत्र मेटाप्लासिया, गैस्ट्रिक पॉलीप्स, अवशेष पेट, विशाल गैस्ट्रिक फोल्ड साइन, क्रोनिक गैस्ट्रिक अल्सर और गैस्ट्रिक एपिथेलियल एटिपिया। हाइपरप्लासिया और ट्यूमर के पारिवारिक इतिहास वाले अन्य घावों और वस्तुओं को चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार नियमित गैस्ट्रोस्कोपी से गुजरना चाहिए।
1. स्वस्थ खान-पान की आदतें और आहार संरचना स्थापित करें, न कि अधिक खाना;
2. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का उन्मूलन;
3. ठंडे, मसालेदार, अधिक गर्म और कठोर खाद्य पदार्थों के साथ-साथ उच्च नमक वाले खाद्य पदार्थ जैसे स्मोक्ड और अचार वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें।
4. धूम्रपान छोड़ें;
5. कठोर शराब कम या बिलकुल न पियें;
6. आराम करें और यथोचित रूप से डीकंप्रेस करें
भोजन - नली का कैंसर
आयु > 40 वर्ष से अधिक और निम्नलिखित जोखिम कारकों में से किसी एक को पूरा करें:
1. मेरे देश में एसोफैगल कैंसर की उच्च घटना वाले क्षेत्र से (मेरे देश में एसोफैगल कैंसर का सबसे घना क्षेत्र ताइहांग पर्वत के दक्षिण में हेबेई, हेनान और शांक्सी प्रांतों में स्थित है, विशेष रूप से सिक्सियन काउंटी में, क्विनलिंग, डाबी पर्वत, उत्तरी सिचुआन, फ़ुज़ियान, गुआंग्डोंग, उत्तरी जिआंगसु, झिंजियांग, आदि में भूमि और कार्बनिक जोड़े उच्च घटना वाले क्षेत्रों में केंद्रित हैं);
2. ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण, जैसे मतली, उल्टी, पेट में दर्द, एसिड का पुनरुत्थान, खाने में असुविधा और अन्य लक्षण;
3. ग्रासनली में दर्द का पारिवारिक इतिहास:
4. एसोफेजियल प्रीकैंसरस बीमारी या प्रीकैंसरस घावों से पीड़ित:
5. एसोफेजियल कैंसर के लिए उच्च जोखिम वाले कारक हैं जैसे धूम्रपान, भारी शराब पीना, अधिक वजन, गर्म भोजन का शौकीन, सिर और गर्दन या श्वसन पथ का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा;
6. पेरीओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (सीईआरडी) से पीड़ित;
7. ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण।
एसोफैगल कैंसर के उच्च जोखिम वाले लोग:
1. साधारण एंडोस्कोपी, हर दो साल में एक बार;
2 हल्के डिसप्लेसिया के पैथोलॉजिकल निष्कर्षों के साथ एंडोस्कोपी, वर्ष में एक बार एंडोस्कोपी;
3 मध्यम डिसप्लेसिया के पैथोलॉजिकल निष्कर्षों के साथ एंडोस्कोपी, हर छह महीने में एंडोस्कोपी
1. धूम्रपान न करें या धूम्रपान छोड़ें;
2. थोड़ी मात्रा में शराब या शराब नहीं;
3. उचित आहार लें, ताजे फल और सब्जियां अधिक खाएं
4. व्यायाम बढ़ाएं और स्वस्थ वजन बनाए रखें;
5. गर्म खाना न खाएं और न ही गर्म पानी पिएं।
यकृत कैंसर
निम्नलिखित में से किसी भी समूह में 35 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष और 45 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएँ:
1. क्रोनिक हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) संक्रमण या क्रोनिक हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) संक्रमण;
2. जिनके परिवार में लीवर कैंसर का इतिहास रहा हो;
3. शिस्टोसोमियासिस, शराब, प्राथमिक पित्त सिरोसिस, आदि के कारण होने वाले लीवर सिरोसिस के रोगी;
4. दवा-प्रेरित जिगर क्षति वाले रोगी;
5. वंशानुगत चयापचय रोगों वाले मरीज़, जिनमें शामिल हैं: हेमोक्रोमैटोसिस ए-1 एंटीट्रिप्सिन की कमी, ग्लाइकोजन भंडारण रोग, विलंबित त्वचीय पोर्फिरीया, टायरोसिनेमिया, आदि;
6. ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के रोगी;
7. नॉन-अल्कोहलिक फैटी लीवर रोग (एनएएफएलडी) के मरीज
1. 35 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में लिवर कैंसर के उच्च जोखिम की जांच की जानी चाहिए;
2. सीरम अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) और लीवर बी-अल्ट्रासाउंड का संयुक्त अनुप्रयोग, हर 6 महीने में स्क्रीनिंग
1. हेपेटाइटिस बी का टीका;
2. क्रोनिक हेपेटाइटिस के मरीजों को हेपेटाइटिस वायरस की प्रतिकृति को नियंत्रित करने के लिए जल्द से जल्द एंटीवायरल थेरेपी मिलनी चाहिए
3. शराब का सेवन बंद करें या कम करें;
4. हल्का आहार लें और चिकनाईयुक्त भोजन का सेवन कम करें
5. फफूंदयुक्त भोजन के सेवन से बचें।
अग्न्याशय का कैंसर
40 वर्ष से अधिक आयु के लोग, विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के, निम्नलिखित कारकों में से किसी एक के साथ (छठा आइटम अग्नाशय कैंसर के खतरे को नहीं बढ़ाता है, लेकिन स्क्रीनिंग आमतौर पर नहीं की जाती है):
1. अग्न्याशय कैंसर और मधुमेह का पारिवारिक इतिहास;
2. लंबे समय तक धूम्रपान, शराब पीने, उच्च वसा और उच्च प्रोटीन आहार का इतिहास है;
3. मध्य और ऊपरी पेट में परिपूर्णता, बेचैनी, बिना किसी स्पष्ट कारण के पेट में दर्द, और भूख न लगना, थकान, दस्त, वजन कम होना, पीठ के निचले हिस्से में दर्द आदि जैसे लक्षण;
4. क्रोनिक अग्नाशयशोथ के बार-बार होने वाले एपिसोड, विशेष रूप से अग्नाशय वाहिनी की पथरी के साथ पुरानी अग्नाशयशोथ, मुख्य अग्नाशय वाहिनी-प्रकार के म्यूसिनस पैपिलोमा, म्यूसिनस सिस्टिक एडेनोमा और ऊंचे सीरम CA19-9 के साथ ठोस स्यूडोपैपिलरी ट्यूमर;
5. हाल ही में पारिवारिक इतिहास के बिना मधुमेह मेलेटस की अचानक शुरुआत;
6. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एचपी) पॉजिटिव, ओरल पेरियोडोंटाइटिस का इतिहास, पीजे सिंड्रोम, आदि।
1. उपर्युक्त विषयों की जांच ट्यूमर मार्करों जैसे CA19-9, CA125 CEA, आदि के रक्त परीक्षण के परिणामों के साथ की जाती है, पेट की सीटी और एमआरआई के साथ संयुक्त, और बी-अल्ट्रासाउंड भी संबंधित सहायता प्रदान कर सकता है;
2. उपर्युक्त आबादी के लिए वर्ष में एक बार सीटी या एमआर जांच, विशेष रूप से पारिवारिक इतिहास और मौजूदा अग्नाशय घावों वाले लोगों के लिए
1. धूम्रपान और शराब पर नियंत्रण छोड़ें;
2. हल्के, आसानी से पचने योग्य, कम वसा वाले आहार को बढ़ावा दें;
3. अधिक मुर्गी, मछली और झींगा खाएं, और "+" फूल वाली सब्जियों, जैसे हरी गोभी, गोभी, मूली, ब्रोकोली, आदि की खपत को बढ़ावा दें;
4. बाहरी एरोबिक गतिविधियों को बढ़ावा दें
5. सौम्य घावों की गिरावट को रोकने के लिए, अग्नाशय वाहिनी की पथरी, इंट्राडक्टल म्यूसिनस पैपिलोमा और सिस्टिक एडेनोमा या अन्य सौम्य अग्नाशय घावों वाले लोगों को समय पर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
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पोस्ट करने का समय: सितम्बर-09-2022