गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॉलीप्स को समझना: एक पाचन स्वास्थ्य अवलोकन

2. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॉलीप्स के प्रकार

कई प्रकार के पॉलीप्स जीआई पथ में बन सकते हैं, प्रत्येक अद्वितीय विशेषताओं और कैंसर के जोखिमों के साथ:

• एडेनोमेटस पॉलीप्स (एडेनोमास): ये बृहदान्त्र में पाए जाने वाले सबसे आम प्रकार के पॉलीप्स हैं और कोलोरेक्टल कैंसर में विकसित होने की क्षमता है। एडेनोमा को ट्यूबलर, विली, या ट्यूबलोविलस उपप्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है, जिसमें विली एडेनोमा में कैंसर का सबसे अधिक जोखिम होता है।

• हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स: आम तौर पर छोटे और आमतौर पर बृहदान्त्र में पाए जाते हैं, इन पॉलीप्स में कैंसर का जोखिम कम होता है। हालांकि, बड़े हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स, विशेष रूप से बृहदान्त्र के दाईं ओर, थोड़ा बढ़ा जोखिम हो सकता है।

• भड़काऊ पॉलीप्स: आमतौर पर सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) वाले लोगों में देखा जाता है, जैसे कि क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस, भड़काऊ पॉलीप्स आमतौर पर सौम्य होते हैं, लेकिन बृहदान्त्र में लंबे समय से चली आ रही सूजन का संकेत दे सकते हैं।

• HAMARTOMATOUS POLYPS: ये पॉलीप्स कम आम हैं और Peutz-Jeghers Syndrome जैसे आनुवंशिक सिंड्रोम के हिस्से के रूप में हो सकते हैं। हालांकि आमतौर पर सौम्य, वे कभी -कभी कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

• फंडिक ग्रंथि पॉलीप्स: पेट में पाए जाने वाले, ये पॉलीप्स आमतौर पर छोटे और सौम्य होते हैं। हालांकि, दीर्घकालिक प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) लेने वाले लोगों में, फंडिक ग्रंथि पॉलीप्स में वृद्धि हो सकती है, हालांकि कैंसर का जोखिम कम रहता है।

3। कारण और जोखिम कारक

जीआई पॉलीप्स का सटीक कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होता है, लेकिन कई कारक उन्हें विकसित करने की संभावना को बढ़ा सकते हैं:

• जेनेटिक्स: पारिवारिक इतिहास पॉलीप्स के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी) और लिंच सिंड्रोम जैसी आनुवंशिक स्थिति कम उम्र में कोलोरेक्टल पॉलीप्स और कैंसर के जोखिम को बढ़ाती है।

• आयु: पॉलीप्स को आमतौर पर 50 से अधिक लोगों में देखा जाता है, जिसमें एडेनोमेटस पॉलीप्स और कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम के साथ उम्र के साथ बढ़ते हैं।

• जीवनशैली कारक: लाल या प्रसंस्कृत मीट, मोटापा, धूम्रपान और अत्यधिक शराब की खपत में उच्च आहार सभी पॉलीप गठन के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़े हुए हैं।

• भड़काऊ स्थिति: जीआई पथ की पुरानी सूजन, जिसे अक्सर क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी स्थितियों में देखा जाता है, पॉलीप्स के विकास में योगदान कर सकता है।

• दवा का उपयोग: कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, जैसे कि गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) और पीपीआई, कुछ प्रकार के पॉलीप्स के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।

4। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॉलीप्स के लक्षण

अधिकांश पॉलीप्स, विशेष रूप से छोटे, स्पर्शोन्मुख हैं। हालांकि, कुछ स्थानों में बड़े पॉलीप्स या पॉलीप्स लक्षणों का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• रेक्टल ब्लीडिंग: स्टूल में रक्त बृहदान्त्र या मलाशय में पॉलीप्स से हो सकता है।

• आंत्र की आदतों में परिवर्तन: बड़े पॉलीप्स से कब्ज, दस्त, या अपूर्ण निकासी की भावना हो सकती है।

• पेट में दर्द या असुविधा: हालांकि दुर्लभ, कुछ पॉलीप्स हल्के से मध्यम पेट में दर्द का कारण बन सकते हैं यदि वे जीआई पथ के हिस्से को बाधित करते हैं।

• एनीमिया: समय के साथ धीरे-धीरे खून बहने वाले पॉलीप्स के परिणामस्वरूप लोहे की कमी से एनीमिया हो सकता है, जिससे थकान और कमजोरी हो सकती है।

चूंकि लक्षण अक्सर सूक्ष्म या अनुपस्थित होते हैं, इसलिए नियमित स्क्रीनिंग, विशेष रूप से कोलोरेक्टल पॉलीप्स के लिए, शुरुआती पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण है।

5। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॉलीप्स का निदान

कई नैदानिक ​​उपकरण और प्रक्रियाएं जीआई पॉलीप्स का पता लगा सकती हैं, विशेष रूप से बृहदान्त्र और पेट में:

• कोलोनोस्कोपी: एक कोलोनोस्कोपी बृहदान्त्र में पॉलीप्स का पता लगाने और हटाने के लिए सबसे प्रभावी तरीका है। यह बृहदान्त्र और मलाशय के अस्तर के प्रत्यक्ष दृश्य के लिए अनुमति देता है, और पाए जाने वाले किसी भी पॉलीप्स को आमतौर पर प्रक्रिया के दौरान हटाया जा सकता है।

• ऊपरी एंडोस्कोपी: पेट या ऊपरी जीआई पथ में पॉलीप्स के लिए, एक ऊपरी एंडोस्कोपी किया जाता है। एक कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब को मुंह के माध्यम से अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की कल्पना करने के लिए डाला जाता है।

• सिग्मोइडोस्कोपी: यह प्रक्रिया बृहदान्त्र के निचले हिस्से की जांच करती है, जिसे सिग्मॉइड बृहदान्त्र के रूप में जाना जाता है। यह मलाशय और निचले बृहदान्त्र में पॉलीप्स का पता लगा सकता है, लेकिन ऊपरी बृहदान्त्र तक नहीं पहुंचता है।

• स्टूल परीक्षण: कुछ स्टूल परीक्षणों से पॉलीप्स या कोलोरेक्टल कैंसर से जुड़े रक्त या असामान्य डीएनए मार्करों के निशान का पता लगाया जा सकता है।

• इमेजिंग परीक्षण: सीटी कोलोनोग्राफी (वर्चुअल कोलोनोस्कोपी) बृहदान्त्र और मलाशय की विस्तृत छवियां बना सकती है। हालांकि यह पॉलीप्स को तत्काल हटाने की अनुमति नहीं देता है, यह एक गैर-आक्रामक विकल्प हो सकता है।

6। उपचार और प्रबंधन

जीआई पॉलीप्स का उपचार उनके प्रकार, आकार, स्थान और दुर्भावना के लिए क्षमता पर निर्भर करता है:

• पॉलीपेक्टोमी: यह प्रक्रिया एक कोलोनोस्कोपी या एंडोस्कोपी के दौरान पॉलीप्स को हटाने के लिए सबसे आम उपचार है। छोटे पॉलीप्स को एक स्नेयर या संदंश का उपयोग करके हटाया जा सकता है, जबकि बड़े पॉलीप्स को अधिक उन्नत तकनीकों की आवश्यकता हो सकती है।

• सर्जिकल हटाने: दुर्लभ मामलों में जहां पॉलीप्स बहुत बड़े हैं या उन्हें एंडोस्कोपिक रूप से हटाया नहीं जा सकता है, सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यह आनुवंशिक सिंड्रोम से जुड़े पॉलीप्स के लिए अधिक सामान्य है।

• नियमित निगरानी: कई पॉलीप्स वाले रोगियों के लिए, पॉलीप्स के पारिवारिक इतिहास, या विशिष्ट आनुवंशिक स्थितियों के लिए, नए पॉलीप्स की निगरानी के लिए नियमित अनुवर्ती कोलोनोस्कोपी की सिफारिश की जाती है।