गैस्ट्रिक कैंसर उन घातक ट्यूमर में से एक है जो मानव जीवन को गंभीर रूप से खतरे में डालता है।दुनिया में हर साल 1.09 मिलियन नए मामले सामने आते हैं और मेरे देश में नए मामलों की संख्या 410,000 तक है।कहने का तात्पर्य यह है कि, मेरे देश में प्रतिदिन लगभग 1,300 लोगों में गैस्ट्रिक कैंसर का पता चलता है।
गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों की जीवित रहने की दर गैस्ट्रिक कैंसर की प्रगति की डिग्री से निकटता से संबंधित है।प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर की इलाज दर 90% तक पहुंच सकती है, या पूरी तरह से ठीक भी हो सकती है।मध्य चरण के गैस्ट्रिक कैंसर की इलाज दर 60% से 70% के बीच है, जबकि उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर की इलाज दर केवल 30% है।चारों ओर, इतनी जल्दी गैस्ट्रिक कैंसर पाया गया था।और शीघ्र उपचार गैस्ट्रिक कैंसर मृत्यु दर को कम करने की कुंजी है।सौभाग्य से, हाल के वर्षों में एंडोस्कोपिक तकनीक में सुधार के साथ, मेरे देश में प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर की जांच व्यापक रूप से की गई है, जिससे प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर का पता लगाने की दर में काफी सुधार हुआ है;
तो, प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर क्या है?शुरुआती गैस्ट्रिक कैंसर का पता कैसे लगाएं?इसका इलाज कैसे करें?
1 प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर की अवधारणा
चिकित्सकीय रूप से, प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर मुख्य रूप से गैस्ट्रिक कैंसर को संदर्भित करता है जिसमें अपेक्षाकृत प्रारंभिक घाव, अपेक्षाकृत सीमित घाव और कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर का निदान मुख्य रूप से गैस्ट्रोस्कोपिक बायोप्सी पैथोलॉजी द्वारा किया जाता है।पैथोलॉजिकल रूप से, प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर म्यूकोसा और सबम्यूकोसा तक सीमित कैंसर कोशिकाओं को संदर्भित करता है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ट्यूमर कितना बड़ा है और क्या लिम्फ नोड मेटास्टेसिस है, यह प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर से संबंधित है।हाल के वर्षों में, गंभीर डिसप्लेसिया और उच्च-ग्रेड इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया को भी प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
ट्यूमर के आकार के अनुसार, प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर को निम्न में विभाजित किया गया है: छोटे गैस्ट्रिक कैंसर: कैंसर फॉसी का व्यास 6-10 मिमी है।छोटे गैस्ट्रिक कैंसर: ट्यूमर फॉसी का व्यास 5 मिमी से कम या उसके बराबर होता है।पंक्टेट कार्सिनोमा: गैस्ट्रिक म्यूकोसा बायोप्सी कैंसर है, लेकिन सर्जिकल रिसेक्शन नमूनों की श्रृंखला में कोई कैंसर ऊतक नहीं पाया जा सकता है।
एंडोस्कोपिक रूप से, प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर को आगे विभाजित किया गया है: प्रकार (पॉलीपॉइड प्रकार): लगभग 5 मिमी या अधिक के उभरे हुए ट्यूमर द्रव्यमान वाले।प्रकार II (सतही प्रकार): ट्यूमर का द्रव्यमान 5 मिमी के भीतर ऊपर या नीचे उठा हुआ होता है।प्रकार III (अल्सर प्रकार): कैंसर द्रव्यमान के अवसाद की गहराई 5 मिमी से अधिक है, लेकिन सबम्यूकोसा से अधिक नहीं है।
2 प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर के लक्षण क्या हैं?
अधिकांश शुरुआती गैस्ट्रिक कैंसर में कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं, यानी, गैस्ट्रिक कैंसर के शुरुआती लक्षण कोई लक्षण नहीं होते हैं।नेटवर्क
इंटरनेट पर प्रसारित गैस्ट्रिक कैंसर के तथाकथित शुरुआती लक्षण वास्तव में शुरुआती संकेत नहीं हैं।डॉक्टर है या नेक इंसान, लक्षण और संकेत से इसका अंदाजा लगाना मुश्किल है।कुछ लोगों में कुछ गैर-विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं, मुख्य रूप से अपच, जैसे पेट में दर्द, सूजन, जल्दी तृप्ति, भूख न लगना, एसिड रिगर्जिटेशन, सीने में जलन, डकार, हिचकी आदि। ये लक्षण सामान्य पेट की समस्याओं के समान होते हैं, इसलिए वे अक्सर लोगों का ध्यान आकर्षित नहीं कर पाते.इसलिए, 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, यदि उनमें अपच के स्पष्ट लक्षण हैं, तो उन्हें समय पर चिकित्सा उपचार के लिए अस्पताल जाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो तो गैस्ट्रोस्कोपी करना चाहिए, ताकि शुरुआती गैस्ट्रिक कैंसर का पता लगाने का सबसे अच्छा समय न चूकें।
3 गैस्ट्रिक कैंसर का शीघ्र पता कैसे लगाएं
हाल के वर्षों में, हमारे देश के चिकित्सा विशेषज्ञों ने, हमारे देश की वास्तविक स्थिति के साथ मिलकर, "चीन में प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर स्क्रीनिंग प्रक्रिया के विशेषज्ञ" तैयार किया है।
यह प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर की निदान दर और इलाज दर में सुधार करने में एक महान भूमिका निभाएगा।
प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर की जांच मुख्य रूप से कुछ उच्च जोखिम वाले रोगियों पर लक्षित होती है, जैसे हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण वाले रोगी, गैस्ट्रिक कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले रोगी, 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगी, लंबे समय से धूम्रपान करने वाले और मसालेदार भोजन के शौकीन।
प्राथमिक स्क्रीनिंग विधि मुख्य रूप से सीरोलॉजिकल परीक्षा के माध्यम से, यानी गैस्ट्रिक फ़ंक्शन और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी का पता लगाने के माध्यम से गैस्ट्रिक कैंसर की उच्च जोखिम वाली आबादी का निर्धारण करना है।फिर, प्रारंभिक जांच प्रक्रिया में पाए गए उच्च जोखिम वाले समूहों की गैस्ट्रोस्कोप द्वारा सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, और घावों के अवलोकन को आवर्धन, धुंधलापन, बायोप्सी आदि के माध्यम से अधिक सूक्ष्म बनाया जा सकता है, ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि घाव कैंसरग्रस्त हैं या नहीं और क्या उनका इलाज माइक्रोस्कोप के तहत किया जा सकता है।
बेशक, यह शारीरिक परीक्षण के माध्यम से स्वस्थ लोगों में नियमित शारीरिक परीक्षण आइटम में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी को शामिल करके प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर का पता लगाने का एक बेहतर तरीका है।
4 गैस्ट्रिक फंक्शन टेस्ट और गैस्ट्रिक कैंसर स्क्रीनिंग स्कोरिंग सिस्टम क्या है
गैस्ट्रिक फ़ंक्शन परीक्षण सीरम में पेप्सिनोजेन 1 (पीजीआई), पेप्सिनोजेन (पीजीएल1, और प्रोटीज़) के अनुपात का पता लगाने के लिए है।
(पीजीआर, पीजीआई/पीजीआईआई) गैस्ट्रिन 17 (जी-17) सामग्री, और गैस्ट्रिक कैंसर स्क्रीनिंग स्कोरिंग प्रणाली गैस्ट्रिक फ़ंक्शन परीक्षण के परिणामों पर आधारित है, जिसे हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी, उम्र और लिंग जैसे व्यापक स्कोर के साथ जोड़कर आंका जाता है। गैस्ट्रिक कैंसर के जोखिम की विधि, गैस्ट्रिक कैंसर स्क्रीनिंग स्कोरिंग प्रणाली के माध्यम से, गैस्ट्रिक कैंसर के मध्यम और उच्च जोखिम समूहों की जांच कर सकती है।
मध्यम और उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए एंडोस्कोपी और फॉलो-अप किया जाएगा।उच्च जोखिम वाले समूहों की साल में कम से कम एक बार जांच की जाएगी, और मध्यम जोखिम वाले समूहों की हर 2 साल में कम से कम एक बार जांच की जाएगी।असली खोज प्रारंभिक कैंसर है, जिसका इलाज एंडोस्कोपिक सर्जरी द्वारा किया जा सकता है।इससे न केवल गैस्ट्रिक कैंसर का शीघ्र पता लगाने की दर में सुधार हो सकता है, बल्कि कम जोखिम वाले समूहों में अनावश्यक एंडोस्कोपी को भी कम किया जा सकता है।
5 गैस्ट्रोस्कोपी क्या है
सीधे शब्दों में कहें तो, गैस्ट्रोस्कोपी नियमित गैस्ट्रोस्कोपी के साथ-साथ पाए जाने वाले संदिग्ध घावों का एंडोस्कोपिक रूपात्मक विश्लेषण करना है, जिसमें सामान्य सफेद प्रकाश एंडोस्कोपी, क्रोमोएन्डोस्कोपी, आवर्धक एंडोस्कोपी, कन्फोकल एंडोस्कोपी और अन्य विधियां शामिल हैं।घाव को सौम्य या घातक होने का संदेह निर्धारित किया जाता है, और फिर संदिग्ध घातक घाव की बायोप्सी की जाती है, और अंतिम निदान पैथोलॉजी द्वारा किया जाता है।यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कैंसर के घाव हैं, कैंसर के पार्श्व घुसपैठ की सीमा, ऊर्ध्वाधर घुसपैठ की गहराई, भेदभाव की डिग्री, और क्या सूक्ष्म उपचार के संकेत हैं।
सामान्य गैस्ट्रोस्कोपी की तुलना में, गैस्ट्रोस्कोपिक जांच को दर्द रहित परिस्थितियों में करने की आवश्यकता होती है, जिससे मरीज़ कम नींद की स्थिति में खुद को पूरी तरह से आराम कर सकते हैं और सुरक्षित रूप से गैस्ट्रोस्कोपी कर सकते हैं।गैस्ट्रोस्कोपी की कर्मियों पर उच्च आवश्यकताएं हैं।इसे प्रारंभिक कैंसर का पता लगाने में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए, और अनुभवी एंडोस्कोपिस्ट अधिक विस्तृत जांच कर सकते हैं, ताकि घावों का बेहतर पता लगाया जा सके और उचित निरीक्षण और निर्णय लिया जा सके।
गैस्ट्रोस्कोपी में उपकरणों की उच्च आवश्यकताएं हैं, विशेष रूप से क्रोमोएंडोस्कोपी/इलेक्ट्रॉनिक क्रोमोएंडोस्कोपी या आवर्धक एंडोस्कोपी जैसी छवि वृद्धि प्रौद्योगिकियों के साथ।यदि आवश्यक हो तो अल्ट्रासाउंड गैस्ट्रोस्कोपी की भी आवश्यकता होती है।
शुरुआती गैस्ट्रिक कैंसर के लिए 6 उपचार
1. एंडोस्कोपिक उच्छेदन
एक बार प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर का निदान हो जाने पर, एंडोस्कोपिक रिसेक्शन पहली पसंद है।पारंपरिक सर्जरी की तुलना में, एंडोस्कोपिक रिसेक्शन में कम आघात, कम जटिलताएं, तेजी से रिकवरी और कम लागत के फायदे हैं, और दोनों की प्रभावकारिता मूल रूप से समान है।इसलिए, प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर के पसंदीदा उपचार के रूप में देश और विदेश में एंडोस्कोपिक रिसेक्शन की सिफारिश की जाती है।
वर्तमान में, आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले एंडोस्कोपिक रिसेक्शन में मुख्य रूप से एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन (ईएमआर) और एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल डिसेक्शन (ईएसडी) शामिल हैं।विकसित की गई एक नई तकनीक, ईएसडी सिंगल-चैनल एंडोस्कोपी, मस्कुलरिस प्रोप्रिया में गहरे घावों के एक बार के ब्लॉक रिसेक्शन को प्राप्त कर सकती है, जबकि देर से पुनरावृत्ति को कम करने के लिए सटीक पैथोलॉजिकल स्टेजिंग भी प्रदान करती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंडोस्कोपिक रिसेक्शन एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है, लेकिन अभी भी जटिलताओं की एक उच्च घटना है, जिसमें मुख्य रूप से रक्तस्राव, वेध, स्टेनोसिस, पेट दर्द, संक्रमण आदि शामिल हैं। इसलिए, रोगी की पोस्टऑपरेटिव देखभाल, स्वास्थ्य लाभ और समीक्षा अवश्य होनी चाहिए। यथाशीघ्र ठीक होने के लिए डॉक्टर के साथ सक्रिय रूप से सहयोग करें।
2 लेप्रोस्कोपिक सर्जरी
प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर वाले उन रोगियों के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी पर विचार किया जा सकता है जो एंडोस्कोपिक रिसेक्शन से नहीं गुजर सकते हैं।लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में मरीज के पेट में छोटी-छोटी नलिकाएं खोलना शामिल है।लेप्रोस्कोप और ऑपरेटिंग उपकरणों को इन चैनलों के माध्यम से रखा जाता है जिससे रोगी को कम नुकसान होता है, और पेट की गुहा में छवि डेटा लेप्रोस्कोप के माध्यम से डिस्प्ले स्क्रीन पर प्रसारित होता है, जो लेप्रोस्कोप के मार्गदर्शन में पूरा होता है।गैस्ट्रिक कैंसर सर्जरी.लैप्रोस्कोपिक सर्जरी पारंपरिक लैपरोटॉमी के ऑपरेशन को पूरा कर सकती है, बड़ी या पूरी गैस्ट्रेक्टोमी कर सकती है, संदिग्ध लिम्फ नोड्स का विच्छेदन आदि कर सकती है, और कम रक्तस्राव, कम क्षति, कम पोस्टऑपरेटिव चीरा निशान, कम दर्द और सर्जरी के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ़ंक्शन की तेजी से रिकवरी होती है।
3. ओपन सर्जरी
चूंकि 5% से 6% इंट्राम्यूकोसल गैस्ट्रिक कैंसर और 15% से 20% सबम्यूकोसल गैस्ट्रिक कैंसर में पेरिगैस्ट्रिक लिम्फ नोड मेटास्टेसिस होता है, विशेष रूप से युवा महिलाओं में अविभाज्य एडेनोकार्सिनोमा, पारंपरिक लैपरोटॉमी पर विचार किया जा सकता है, जिसे मौलिक रूप से हटाया जा सकता है और लिम्फ नोड विच्छेदन किया जा सकता है।
सारांश
हालाँकि गैस्ट्रिक कैंसर बहुत हानिकारक है, लेकिन यह भयानक नहीं है।जब तक रोकथाम के बारे में जागरूकता में सुधार होता है, गैस्ट्रिक कैंसर का समय पर पता लगाया जा सकता है और जल्दी इलाज किया जा सकता है, और पूर्ण इलाज हासिल करना संभव है।इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि 40 वर्ष की आयु के बाद उच्च जोखिम वाले समूहों को, भले ही उन्हें पाचन तंत्र में असुविधा हो, गैस्ट्रिक कैंसर के लिए शीघ्र जांच करानी चाहिए, या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी को सामान्य शारीरिक जांच में जोड़ा जाना चाहिए ताकि किसी मामले का शीघ्र पता लगाया जा सके। कैंसर और एक जीवन और एक खुशहाल परिवार बचाएं।
हम, जियांग्शी झुओरुइहुआ मेडिकल इंस्ट्रूमेंट कंपनी लिमिटेड, चीन में एक निर्माता है जो एंडोस्कोपिक उपभोग्य सामग्रियों में विशेषज्ञता रखता है, जैसेबायोप्सी संदंश, hemoclip,पॉलिप जाल, स्क्लेरोथेरेपी सुई, स्प्रे कैथेटर, कोशिका विज्ञान ब्रश, गाइडवायर, पत्थर पुनर्प्राप्ति टोकरी, नाक पित्त जल निकासी कैथेटरआदि जो ईएमआर, ईएसडी, ईआरसीपी में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।हमारे उत्पाद CE प्रमाणित हैं, और हमारे संयंत्र आईएसओ प्रमाणित हैं।हमारा माल यूरोप, उत्तरी अमेरिका, मध्य पूर्व और एशिया के कुछ हिस्सों में निर्यात किया गया है, और व्यापक रूप से ग्राहक मान्यता और प्रशंसा प्राप्त करता है!
पोस्ट करने का समय: जून-21-2022